Controverses et discussions

Articles de cette rubrique

• Pour en finir avec le carcan du DSM"
  Parution d’un ouvrage aux éditions érès

  23 février 2012.

  
  

  Résumé de l’ouvrage figurant sur le site des éditions érès :^M\n^M\n"Le DSM, manuel de classification en psychopathologie dont l’ambition, affichée par l’OMS, était de faire autorité à l’échelle internationale, est de fait aujourd’hui un vecteur privilégié de la culture psychiatrique américaine. Alors que la version V est en cours de finalisation, des psychiatres se mobilisent pour mettre un terme à l’hégémonie néfaste du DSM :
  ^M\n - qui prend à rebours toute la psychiatrie clinique basée sur l’écoute de la parole du patient et l’approche psychodynamique de ses symptômes ;
  ^M\n - crée une inflation de troubles dont les seuls bénéficiaires sont les laboratoires pharmaceutiques ;
  ^M\n - génère des pratiques de soins dangereuses pour les enfants confondant prévention et anticipation thérapeutique ;
  ^M\n - invalide les cures relationnelles comme outils thérapeutiques ;
  ^M\n - oriente les enseignements des psychiatres et des psychologues vers une pratique unique."
  ^M\n
  ^M\nCliquez sur ce lien pour en savoir plus

  Pour en finir avec le carcan du DSM"
  Parution d’un ouvrage aux éditions érès

  23 février 2012.

• Bécassine et ses enfants
  ou
  Le manège enchanté de l’évaluation en santé mentale
  par Catherine Desnos

  20 octobre 2009.

  
  

  "LES PERSONNAGES
  – Le Rapport d’expertise de l’Inserm, publié en 2005, sur « Les
  troubles des conduites chez l’enfant et l’adolescent  »1,
  – Le livre collectif Pas de zéro de conduite pour les enfants de 3 ans2, de
  juin 2006,
  – Le livre du pédopsychiatre canadien Richard Tremblay, membre
  de l’expertise Inserm, paru en mars 2008 sous le titre Prévenir la
  violence dès la petite enfance3,
  – L’enquête filmée Enfants, graines de délinquance ?4, présentée sur
  France 5 en novembre 2008.

  LA SCÈNE
  Les controverses nées de la publication du rapport de l’Inserm.

  LE DÉCOR
  Sur la base de ce rapport, le ministère de l’Intérieur de l’époque
  envisage, dans son projet de loi sur la prévention de la délinquance,
  de mettre en place un dépistage précoce des troubles du
  comportement puisque ceux-ci sont déclarés statistiquement
  prédictifs, à36 mois, d’une délinquance future. La mobilisation
  médiatique et celle initiée par le collectif de la pétition Pas de zéro de
  conduite pour les enfants de 3 ans, qui a récolté près de 200 000
  signatures, font échouer cette tentative.

  LES COSTUMES
  Les études standardisées, le chiffrage statistique et les diagrammes
  pour Tremblay et les autres signataires du rapport Inserm. Les
  discours sur le sujet et sa singularité pour le monde psychanalytique.

  LE METTEUR EN SCÈNE
  Le gouvernement, àqui il incombe d’initier, d’infirmer, ou de
  confirmer, des mesures de santé publique et des mesures de sécurité
  publique.

  L’AUTEUR BICÉPHALE
  Le gouvernement, qui enterre ou fait valoir les rapports d’expertise
  suivant ses propres besoins et credos et, pour plagier Charlie Chaplin,
  les temps modernes.

  LA SCRIPTE
  Une psychanalyste travaillant depuis une vingtaine d’années dans un
  centre médico-psycho-pédagogique (CMPP) avec des enfants et leurs
  familles. (...)"

  Lire l’article complet ci dessous

  Bécassine et ses enfants
  ou
  Le manège enchanté de l’évaluation en santé mentale
  par Catherine Desnos

  20 octobre 2009.

• A propos du DSM
  Jean-François Coudurier
  Revue Essaim no 15 2005/2

  21 mars 2009.

  
  

  "C’est dans le cadre d’une réflexion entreprise depuis quelques années sur l’idéologie, le racisme, l’idéologie de la science, que je voudrais situer ce travail sur le symptôme pris dans l’idéologie. Michel Foucault fait ici référence 1.
  À une époque où on parle du manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, autrement appelé DSM, comme du triomphe de la science, c’est plutôt sur son caractère pseudo-scientifique que je voudrais mettre l’accent et sur le fait que s’il représente un triomphe, c’est celui de l’idéologie libérale et capitaliste, certainement pas de la science.
  Je m’attacherai aujourd’hui àexaminer la méthode de confection des différentes versions du DSM en m’appuyant sur le travail de deux sociologues américains, Stuart Kirk et Herb Kutchins, qui ont publié 2 un travail très fouillé sur la question.
  Puis je poserai quelques jalons pour la suite de mon travail sur le retour du refoulé dans la société américaine et la nôtre. (...)"

  Lire l’article complet ci-dessous

  A propos du DSM
  Jean-François Coudurier
  Revue Essaim no 15 2005/2

  21 mars 2009.

• Santé mentale : malaise dans l’évaluation
  Remarques pour améliorer la politique de l’expertise en santé publique
  Un article d’Alain Ehrenberg publié par la revue Médecine Sciences d’avril 2006

  5 mai 2006.

  
  

  "En septembre 2005, le service d’expertise collective
  de l’Inserm publie un rapport préparé àla demande
  de la CANAM (Caisse nationale d’assurance-maladie
  des professions indépendantes) sur Les troubles des
  conduites chez l’enfant et l’adolescent [1]. Ce rapport
  complète une expertise faite en 2002 sur les troubles de
  l’enfant et de l’adolescent, mais qui n’avait pas inclus
  ce syndrome. Aussitôt publié, il déclenche un séisme
  polémique (...)"

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  Santé mentale : malaise dans l’évaluation
  Remarques pour améliorer la politique de l’expertise en santé publique
  Un article d’Alain Ehrenberg publié par la revue Médecine Sciences d’avril 2006

  5 mai 2006.

• A propos de l’expertise Inserm relative au "trouble des conduites chez l’enfant et l’adolescent"
  Un article de R. Misès paru dans la Lettre de Psychiatrie Française n°149 - Nov. 2005

  5 mars 2006.

  
  

  "Je mesure les difficultés d’une trop brève présentation des réserves
  que suscite cette expertise – difficultés qui concernent autant l’exposé du
  contenu de ce document que les arguments opposables, mais les questions de fond d’ordre épistémologique ont été souvent débattues àl’occasion de controverses déjàanciennes que ranime la publication récente de deux autres expertises Inserm, l’une consacrée aux troubles mentaux de l’enfant, l’autre, très médiatisée, aux psychothérapies.

  Le modèle soutenu ici par l’Inserm me rappelle étonnamment le concept « d’enfant caractériel  » qui a été représentatif des thèses constitutionnalistes et organicistes de la pédopsychiatrie jusque dans l’après-guerre. Sous ces perspectives, du point de vue clinique, l’enfant ou l’adolescent s’inscrivait dans
  un cadre délimité par des critères purement symptomatiques ; il relevait de mesures éducatives et pédagogiques assorties parfois d’un appui psychologique qui, compte-tenu des hypothèses étiopathogéniques, paraissait de portée réduite ; pour les cas les plus graves, les interventions étaient menées dans des établissements dits de « rééducation  ».

  Pour avoir exercé, au cours des années 1950, dans des établissements de cet ordre, j’éprouve encore vivement le danger qu’il y a àréunir dans le même cadre nosographique – et avec les mêmes objectifs – des sujets qui se révèlent fort divers lorsqu’on procède, sous une orientation dynamique, àune étude psychopathologique des processus sous-jacents aux troubles des conduites. (...)"

  Cliquer sur ce lien pour accéder àl’article complet dans la Revue "Lettre de Psychiatrie Française", n°149 - novembre 2005, pp 13-15

  A propos de l’expertise Inserm relative au "trouble des conduites chez l’enfant et l’adolescent"
  Un article de R. Misès paru dans la Lettre de Psychiatrie Française n°149 - Nov. 2005

  5 mars 2006.

• Les programmes de prévention précoce
  Fondements théoriques et pièges démocratiques
  Un article de Michel Parazelli et al. paru dans la revue Service social de l’Université Laval (Québec) - 2003

  3 mars 2006.

  
  

  Résumé

  Les fondements théoriques des programmes québécois de prévention précoce interrogent l’orientation normative des chercheurs et des intervenants ainsi que ses effets sur les pratiques démocratiques auprès des familles vivant des difficultés. Nous avançons l’hypothèse selon laquelle les présupposés normatifs des fondements théoriques de la prévention précoce alimentent un fantasme scientiste véhiculé principalement par l’écologie du développement : contrôler l’évolution du développement des cycles de vie par une connaissance technique des schémas interactifs comportementaux. Des objectifs tels que la prévention de la reproduction intergénérationnelle des difficultés d’adaptation sociale chez les jeunes doivent être examinés dans une perspective critique afin de susciter un réel débat sur les fondements éthiques et les conséquences politiques de ces programmes. Ces conséquences sont décrites en ce qui regarde les mères, les jeunes, les pratiques des organismes communautaires, celles des institutions publiques et le contexte démocratique global.
  Mots clés : programmes de prévention précoce, fondements théoriques, présupposés normatifs, écologie du développement, contrôle social

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  Les programmes de prévention précoce
  Fondements théoriques et pièges démocratiques
  Un article de Michel Parazelli et al. paru dans la revue Service social de l’Université Laval (Québec) - 2003

  3 mars 2006.

• Lettre ouverte au Directeur général de l’Inserm suite àla publication fin septembre 2005 d’une expertise collective sur le trouble des conduites chez l’enfant et l’adolescent
  par François Bourdillon, président de la Société française de santé publique

  2 mars 2006.

  
  

  « "Trouble des conduites" une expertise de l’Inserm d’intérêt collectif ?

  L’Inserm vient de publier une expertise collective sur le trouble des conduites chez l’enfant et l’adolescent. « L’opposition, la désobéissance et les colères répétées, l’agressivité chez l’enfant, les coups, les blessures, la dégradation, les fraudes et vols chez l’adolescent  » sont considérés comme des symptômes qui caractérisent le trouble des conduites. Ces troubles auraient des conséquences suffisamment importantes en termes de « risque de mort prématurité, troubles associées… et de coà»t pour la société (instabilité professionnelle, délinquance, criminalité…)  » pour que l’on fasse appel àla santé publique et que soit envisagée une politique de prévention axée sur le dépistage et la prise en charge précoce psychothérapeutique et pharmacologique. Le journal Le Monde dans son édition du vendredi 23 septembre 2005 soulignait àla Une toutes les ambiguïtés de cette expertise en titrant « les enfants turbulents relèvent-ils de la médecine ?  ». La bonne et la mauvaise conduite peuvent-elles et doivent-elles être médicalement définies ? (...)  »

  Lire le texte complet ci-dessous

  Lettre ouverte au Directeur général de l’Inserm suite àla publication fin septembre 2005 d’une expertise collective sur le trouble des conduites chez l’enfant et l’adolescent
  par François Bourdillon, président de la Société française de santé publique

  2 mars 2006.